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东瓯专家

从事泌尿外科临床工作近20年,有着扎实的工作经验及理论基础,对男科的疑难杂症有着独到的见解[详细]

王益鑫,男,主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,国内泌尿外科泰斗专家。温州东瓯医院泌尿外科[详细]

毕业于第一军医大学,在三级甲等医院从事泌尿、男生殖系外科临床、科研和教学工作近20多年,临床及教学经验丰富,具有[详细]

医生集团“抢地盘大战”来袭

2019-11-14 东瓯医院

  2018年,随着中国医疗政策加码,医疗健康的市场化程度的逐渐完善,自然也成为“敏锐”的产业投资基金关注的重点。

  经过一年时间的尝试后,让一些“小挫败”的资本清楚地认识到,单靠传统医疗保健难以改变成本曲线,而健康的社会决定因素必须处于医疗保健的前沿。

  这时候,面临政策背景与大众健康需求倒逼,传统医疗服务产业链不断分解、重组,传统公立医院内的检验、影像、康复、护理、血透、消毒、体检等非核心功能逐渐脱离主体,促进民营医院、民营诊所、第三方独立医疗服务机构、健康管理机构、互联网医院等产业新业态涌现。

  新业态与资本方共同发力,使得医疗供给出现短期爆发的趋势,一方面丰富医疗服务内容、提升医疗服务性价比,另一方面也使得更多的低线城市消费群体接触到相关服务,将庞大的潜在消费需求兑现。

  在可预见的2019年,专注于健康的社会决定因素以及如何整合医疗服务的公司,将在分流、数据驱动的护理、连续护理和个性化行动计划方面发挥更大作用。

  健康信息和技术的新应用将改善医疗服务的提供方式,打破信息壁垒并改善人们的健康状况,这其中,医疗服务行业出现阶段性的价格战和行业整合无法避免,而产品服务的性价比提升将刺激需求快速增长。

  面向医疗产业这块未被开发的“大蛋糕”也有一大批产业巨头们跨界走来,他们以资本、大数据、庞大用户群为依托,开始撬动医疗行业。也许他们同样不太懂医疗行业,但他们有资本邀请医疗行业大咖加盟。

  以阿里、苏宁、腾讯、京东、美团、复星集团等为代表的科技企业先后进入医疗行业,他们拥有相对良好的口碑和消费预期。

  但作为医疗产业的核心入口的医疗服务,这些巨头往往没有过度布局,但作为资本来说,医疗服务拥有较强的议价能力和谈判能力,依然成为了医疗产业投资的“重头戏”。

  据投中研究院发布的《2019医疗产业投资指南》指出,2018年医疗服务融资金额为11.05亿美元。

  其中医生集团,作为医疗服务创新的代表,投资的重点区域已经从北上广深的一线城市向二三线城市,乃至更基层下移。

  医生集团“圈地盘”

  据中国非公立医疗机构协会发布的《2018中国医生集团发展报告》显示:“实体化是目前医生集团发展的一大趋势,据调研,根据中国医生集团联盟(CMGA)的一次内部成员调查数据显示,80%左右的医生集团联盟成员都希望创办下线实体医疗机构。”

  医生集团的成立和兴起一方面是政策的原因,另一方面也是医疗市场的产物。

  健康的医生集团将会稳步发展,以带动盘活更多的医疗资源,借以撼动体制内医疗,继而倒逼公立医院提高医疗技术和细节服务。

  最初国家通过两票制的执行,药品加成的取消实现了对药品环节的挤压,部分消除了行业内的灰色空间,也造成了医生的实际收入在下降(灰色收入受到挤压)。

  随后,医生的多点执业政策的执行,创造了医生在不同医疗机构之间自由的流动的可行性,增加了医生阳光收入的空间。

  医生实际收入下降是动力,多点执业政策提供了可行性,行业核心资产—医生具备了向社会资本医院转移的流动性,为医疗服务行业的发展提供了人才基础。

  虽然医生集团已经前后出现高达上千家,但主要以体制内为主,体制外只占很少的一部分。体制内医疗集团的主要模式是为基层、小医院和大中型民营医院匹配相应的大医院医生,主要是利用多点执业;同时还可以帮助想要自由执业的医生将自己的诊所落地。

  从医生集团的注册形式、集团性质、服务范围、服务收入来源等内容并没有相应的法律法规,与国外的医生集团旗下医生的自由执业存在太大的差异。

  如今更像是一种管理服务公司,负责为加盟医生协调各种资源包括建立服务网点,安排专科门诊,并提供与医生多点执业相关的管理服务。

  另一冲突点,中国医生面临着体制外和体制外的巨大差别,体制内医生集团明面上依赖多点执业,用医生的碎片化时间去从事医疗服务。

  但事实上大医院的管理层并不真正支持多点执业,因为医生隶属于医院,医院并不希望医生分散精力,而且医生在医院眼里也是自身的招牌和资本,名医为医院带来客流和产品收入,如果他们通过其他平台出去多点执业,出诊费将直接作为个人的收入,医院并没有动力去推动这个事情。

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